Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – гинекологическое заболевание, характеризующееся нарушением структуры слизистой оболочки шейки матки. Это очень распространенная проблема, требующая уточнения диагноза и своевременного лечения.

Немного анатомии

Матка имеет три основных слоя – наружный серозный, средний мышечный и внутренний слизистый – эндометрий. Шейка матки – это нижняя узкая часть матки, соединяющая ее с влагалищем. Изнутри канал шейки матки покрыт эндоцервиксом – слизистой оболочкой, которая по своей структуре отличается от эндометрия и представлена цилиндрическим эпителием. Влагалищная часть шейки матки покрыта эктоцервиксом, который является многослойным эпителием.

Что такое эрозия шейки матки

Само понятие "эрозия" подразумевает дефект тканей. Внешне этот дефект выглядит как красное пятно, склонное к кровотечению. Такое состояние называют истинной эрозией шейки матки. Данное заболевание встречается достаточно редко и представляет собой повреждение слизистой оболочки, возникающее вследствие нарушений гормонального баланса, воспалительных процессов или механических повреждений, например, при грубых и слишком частых половых контактах. Женщину могут беспокоить красноватые выделения или симптомы присоединившегося воспаления – бели, зуд, дискомфорт. Для лечения истинной эрозии шейки матки используют тампоны и свечи противовоспалительного и антибактериального действия.

Чаще всего под эрозией шейки матки понимают псевдоэрозию (ложную эрозию), при которой никакого повреждения слизистой оболочки нет. Псевдоэрозия представляет собой участок измененного эпителия, когда на влагалищной части шейки матки обнаруживается зона, покрытая цилиндрическим эпителием из шеечного канала. Попадая в непривычные условия, этот участок начинает разрастаться. Псевдоэрозия может иметь гладкую поверхность (простая форма), видимые на глаз сосочки (папиллярная форма) или содержать большое количество желез с полостями (железистая форма). Внешне ложная эрозия похожа на истинную, но, как правило, имеет бархатистую поверхность и менее яркое окрашивание. Диагноз подтверждается при цитологическом исследовании. При необходимости проводят биопсию, которая позволяет исключить злокачественную опухоль и некоторые другие гинекологические заболевания.

Псевдоэрозия возникает в результате воспалительных заболеваний, нарушения микрофлоры влагалища, снижения иммунитета, гормонального дисбаланса, травм при родах и медицинских вмешательствах. Лечат ложную эрозию прижиганием методами диатермокоагуляции, лазеротерапии, криодеструкции и т. п. Для лечения псевдоэрозии у молодых нерожавших женщин зачастую назначают препарат солковагин.

Опасность псевдоэрозии

Псевдоэрозия относится к группе "фоновой патологии" шейки матки, а значит это заболевание благоприятствует развитию злокачественных опухолей. Поэтому лечение ложной эрозии должно быть обязательным и своевременным.

Для выявления рака шейки матки проводят цитологическое исследование мазка, которое показано всем женщинам 30 лет и старше. К сожалению, в России такая процедура не получила широкого распространения, что связано преимущественно с низким уровнем осведомленности женщин. Посещайте гинеколога регулярно и вы сможете избежать серьезных проблем!

Для диагностики и подбора лечения эрозии шейки матки проводят:

• осмотр гинеколога;
• мазок на флору;
• кольпоскопию;
• посев на дисбактериоз влагалища;
• выявление инфекционных заболеваний методом ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес и др.);
• анализ крови на маркеры сифилиса, вирусных гепатитов В и С, ВИЧ;
• цитологическое исследование;
• УЗИ органов малого таза (при необходимости);
• биопсию (по показаниям).